Die Mehrzahl der Bundesländer (derzeit 11) haben seit Jahren eine Landarztquote eingeführt: Bis zu 10 % der Medizinstudienplätze werden an Bewerber vergeben, die sich dazu verpflichten, später als Hausärzte in ländlichen Regionen tätig zu sein. Diese Quote war jedoch seit Beginn umstritten, nunmehr klagen Medizinstudierende gegen diese Quote.
Nach einer Recherche der Zeit vom 10.08.2026 bei den verschiedenen Gesundheitsministerien der Länder sind bereits 28 Klagen von Studierenden anhängig, die ihren Studienplatz über die Landarztquote bekommen haben. Davon resultieren bereits allein aus NRW 17 Klagen, 5 aus Hessen, 4 aus Bayern und 2 aus dem Saarland. Erste Entscheidungen gegen den entsprechenden Vertrag werden frühestens Ende 2027 erwartet, erst dann endet regulär das Studium der ersten Teilnehmer. (www.zeit.de/politik/deutschland/2026-08/medizinstudium-landarztquote-verpflichtung-klage-aerztemangel)
Nach wie vor ist das Interesse an der Landarztquote indes hoch: Nach Recherchen des Hausärzt:innen und Hausärzteverbandes Niedersachsen vom 12.02.2026 haben sich in der laufenden Bewerbungsrunde 240 Interessenten auf die 60 für die hausärztliche Versorgung reservierten Medizinstudienplätze beworben. Insgesamt gibt es in Deutschland aktuell 3500 Studierende über die Landarztquote. Davon befinden sich nur wenige am Ende des Studiums. Meist beschäftigen sich die Studierenden erst dann konkret mit der Frage des weiteren beruflichen Werdegangs und der Möglichkeit der Arbeit als Hausarzt auf dem Lande, gegen Ende des Studiums. (www.haevn.de/verband/presse/newsletter/1598-erneut-hohes-interesse-an-landarztquote)
Insofern dürfte die Anzahl der Klagen noch zunehmen. Auch die Bundesvertretung der Medizinstudierenden in Deutschland hatte sich gegen die Quote ausgesprochen, die Quote setze zum falschen Zeitpunkt an, adressiere die falsche Gruppe, könne Karriereversuche, der Vermittlung eines positiven Berufsbilds und erwecke den Eindruck, dass die landärztliche Versorgung unattraktiv sei.
Verstöße gegen die Landarztquote werden von den Ländern mit Bußen bis zu 250.000 Euro geahndet. Hierzu liegt ein Gutachten des Bundesgesundheitsministeriums aus 2015 vor, aus dem hervorgeht, dass sich eine solche Buße in verfassungskonformer Weise umsetzen lasse. Auch die Sicherung der Verpflichtung durch eine Vertragsstrafe verpflichten sei zulässig. Als verhältnismäßig stuft das Gutachten eine Vertragsstrafe in Höhe von 150.000 Euro ein. Hierzu gäbe es auch Härtefälle, bei deren Eintreten eine Beendigung der Verpflichtung ermöglicht werden könne.
Aus rechtlicher Sicht erscheint eine Strafe in Höhe von 250.000 Euro nicht als verhältnismäßig. Hinzu tritt, dass gemäß dem Vertrag nach dem Studium „unverzüglich“ die Facharztausbildung und dann „unverzüglich“ die Niederlassung aufgenommen werden müsse. Eine Praxisübernahme oder Gründung ist jedoch ein komplexer Vorgang und kann durchaus länger als ein Jahr dauern.
Aktuell gibt es politische Bemühungen, von der Landarztquote wegzukommen und Rollenbilder für die hausärztliche, niedergelassene Medizin positiv zu stärken. Der Masterplan 2020 sieht in noch größerem Maße hausärztliche Blockpraktika vor, zudem soll sich das praktische Jahr (PJ) künftig aus vier Teilen zusammensetzen – ein Teil soll verpflichtend in der ambulanten Medizin absolviert werden.
(www.bvmd.de/portfolio-items/positionierung-zur-landarztquote/)
(www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Gesundheit/Abschlussberichte/Martini_Ziekow_Gutachten_aerztliche_Versorgung_Online-Fassung.pdf)
Kontakt: Jörg Hohmann